Рассмотреть размеры зуботехнических лабораторий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Рассмотреть размеры зуботехнических лабораторий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Санитарно-эпидемиологические требования СП 2.1.3678-20 не устанавливают никакие особые требования к воздухообмену стоматологических клиник. Параметры микроклимата стоматологий приравнены к любым другим лечебным учреждениям. Приток воздуха в кабинеты двукратный, вытяжная система — трехкратный воздухообмен.

Как влияет размер помещений на выбор системы вентиляции

Площадь стоматологического кабинета и подсобных помещений — одно из важных условий при выборе вентиляционного оборудования. Именно на площади и объеме комнаты базируется расчет мощности оборудования. Для малогабаритных комнат подойдет вытяжная механическая вентиляция с портативной системой притока (клапан, бризер, проветриватель). В больших клиниках не обойтись без мощных приточно-вытяжных систем с централизованным управлением. Установка в этом случае размещается в отдельном помещении.

Современное оборудование имеет встроенную систему фильтрации. По умолчанию в моделях низкого и среднего ценового диапазона устанавливают фильтры грубой очистки. Тонкую и антибактериальную систему фильтрации можно установить опционально. В промышленном оборудовании монтируют фильтры глубокой очистки на этапе заводской сборки. Функционал вентсистем можно расширить, если установить канальные нагреватели, охладители и увлажнители. Эти устройства подготавливают воздух перед подачей в комнату и улучшают показатели микроклимата.

Большую роль играет диаметр сечения воздуховодов, от которого зависит скорость движения воздуха. Воздушные магистрали необходимо тщательно герметизировать. Конструкция вентканала может быть любой. Чаще всего используют стальные прямоугольные или плоские прямоугольные воздуховоды. Сталь отвечает санитарно-гигиеническим требованиям, устойчива к коррозии, имеет долгий срок службы.

Инвестиция в систему вентиляции в стоматологии

Как рассчитать окупаемость системы? Этот вопрос волнует всех владельцев бизнеса. Дешевое оборудование требует меньших затрат, но часто ломается и не всегда эффективно. Дорогое надежнее, но инвестиции могут избыточными. Ниже представлен сравнительный обзор оборудования:

Класс оборудования	Преимущества	Недостатки
Бюджетный	Наиболее простой и бюджетный вариант. Подходит для малогабаритных помещений. Простая в реализации сеть воздуховодов.	Низкая мощность: оборудование не справляется со своей задачей или работает на износ. Высокая вероятность поломок. Слабый напор воздуха не позволяет поставить высокоэффективный фильтр. Эффективно работает только с небольшой протяженностью вентканалов.
Средний	Управление температурой и скоростью вентилятора позволяет гибко регулировать настройки. Качественная сборка и долгий срок службы. Система фильтрации либо уже встроена, либо устанавливается опционально.	Качественная циркуляция воздуха лишь в помещениях средней вместимости. Цена в несколько раз выше бюджетных аналогов. Долгий срок окупаемости. Ограниченные возможности модификации системы.
Высокий	Оборудование промышленного уровня отличается надежностью и высоким ресурсом. Встроенная система тонкой и антибактериальной фильтрации. Точечное управление работой системы.	Цена реализации выше на 40-50% в сравнении с оборудованием среднего уровня. Большие габариты. Громоздкая вентиляционная установка. Мощное оборудование приводит к высоким затратам на электроэнергию. Высокое энергопотребление. Требуется точный расчет и качественная проработка проекта.

Требования к микроклимату, вентиляции, освещению

Микроклимат

Параметры микроклимата в помещениях постоянного

Сезон	Т,°С Отн.	V, м/с
	вл.,%
Холодный и	18- 60-40	0,2
переходный	23
(средн. Сут., Т нар.
воздуха
+10°С и ниже)
Теплый (Тс с + 10°С и	21- 60-40	0,2
выше)	25

Кондиционирование воздуха

До 2010 года, в кабинетах врачей можно было устанавливать кондиционеры только с сертификатом о «медицинском назначении» сплит-системы.

Конечно, ни у одной фирмы производителя такого сертификата не было. Не существовало даже самой процедуры сертификации блоков кондиционеров. Требование о сертификации придумали, а как его соблюдать не сказали.

В таком случае, для обеспечения нормального температурного режима 21-23^оС в летний период года использовали секции охлаждения, встроенные в приточные установки системы вентиляции. Таким образом, владельцы клиник переплачивали за охлаждение примерно 500 тыс. руб.

С выходом новых нормативов данный пункт убрали. Теперь Вы можете смело ставить любые сплит-системы в кабинетах врачей.

Вентиляция стоматологии

Компания ООО “Пром Климат” (г. Москва) – профессиональная инжиниринговая компания. Мы реализуем инженерные системы здания или помещения на вашем объекте “под ключ”.
Звоните: 8 (495) 410-11-73 или отправьте быструю заявку.

Вентилирование стоматологической клиникиявляется немаловажной задачей: от этого процесса напрямую зависит комфорт обратившихся пациентов и сотрудников находящихся в помещениях. Вентиляция в стоматологическом кабинете обеспечивает циркуляцию и поступление постоянно свежего воздуха, что предупреждает накапливание вредных бактерий и инфекций, а также устраняет вредные и лекарственные запахи.На этом основании к вентиляции в стоматологии предъявляется целый ряд требований, которые надо неукоснительно выполнять.

Преимущества текстильных воздуховодов Prihoda

Текстильные воздуховоды являются инновационным решением в сфере вентиляционных технологий. Разработанные и впервые представлены чешской компанией Prihoda, они постепенно вытеснили классические жесткие устройства и стали полноценной их заменой. Благодаря разработке тканевых воздуховодов, удалось решить такие распространенные проблемы металлических вентиляций, как: утечка воздуха, сосредоточивание воздуха в одной зоне помещения, оседание конденсата, развитие бактерий.

Созданные из высококачественного экологичного материала, воздуховоды Prihoda призваны помочь очистить помещение и создать комфортные условия пребывания благодаря:

• равномерному распространению воздуха по всему периметру помещения
• антибактериальности и стерильности волокна
• регулированию и поддержанию определенного температурного и влажностного режима
• привлекательному дизайну
• простому монтажу\демонтажу продукции
• исключению скопления грязи на ткани, развития плесени и бактерий
• несложной чистке и отсутствию регулярного обслуживания
• доступности

Требования к помещениям и оборудованию стоматологических кабинетов и клиник для взрослых

При оказании медицинских услуг по профилю «стоматология» в медицинских организациях и структурных подразделениях необходимо соблюдать ряд требований, предъявляемых как к самим помещениям, так и к наличию определенного оборудования в них.

Рассмотрим требования, на которые необходимо обратить внимание при выборе помещения и оборудования для стоматологического кабинета.

Оказание стоматологических услуг является осуществлением медицинской деятельности. Признание услуги медицинской влечет ряд последствий для исполнителя такой услуги – необходимость лицензирования деятельности, соблюдения обязательных требований и порядков осуществления соответствующей медицинской деятельности.

Отдельные обязательные требования касаются также помещений и оборудования стоматологических кабинетов и клиник. Такие требования содержатся в следующих нормативных актах:

Опираясь на данные нормативные акты Росздравнадзор будет принимать решение о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности, либо об отказе в предоставлении соответствующей лицензии, а также о соблюдении лицензионных требований при оказании медицинских услуг по профилю «стоматология».

При выборе помещения для осуществления косметологической деятельности необходимо соблюсти ряд базовых условий, содержащихся в СанПиНе 2.1.3.2630-10. Важно отметить, что конкретный набор требований в конечном итоге зависит от планируемого объема оказываемых услуг. Рассмотрим общие условия: УсловиеОснование

Медорганизации располагаются на территории жилой застройки, в зеленой или пригородной зоне на расстоянии от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других организаций в соответствии с требованиями, предъявляемыми к планировке и застройке городских, поселковых и сельских населенных пунктов, а также в соответствии с гигиеническими требованиями к санитарно-защитным зонам.	п. 2.1 (раздел I)
Допускает размещение в жилых и общественных зданиях (при наличии отдельного входа) мощностью не более 100 посещений в смену.
п. 2.6 (раздел I)
Высота помещений допускается не менее 2,6 м.	п. 3.1 (раздел I)
Должны быть созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения.	п. 3.2 (раздел I)
Подразделения (помещения) с асептическим режимом, другие подразделения с замкнутым технологическим циклом не должны быть проходными.	п. 3.5 (раздел I)
Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.	п. 4.2 (раздел I)
Система вентиляции производственных помещений медорганизаций, размещенных в жилых зданиях, должна быть отдельной от вентиляции жилого дома.	п. 6.6 (раздел I)
В помещениях общей площадью не более 500 кв.м в помещениях классов Б и B допускается естественное проветривание.	п. 6.21 (раздел I)

Данные правила относятся ко всем типам медицинских организаций.
Рассмотрим специфические для стоматологических клиник условия СанПиНа, которые также включают требования, касающиеся размещения таких организаций.

Требования к санитарно-гигиеническому режиму в негосударственных медицинских учреждениях площадью до 500 м² с кабинетами класса чистоты Б и В разрешено использование неорганизованного воздухообмена посредством проветривания комнат естественной вытяжной вентиляцией или открывающихся фрамуг. Автономными системами необходимо оборудовать операционные с предоперационными, стерилизационные, рентген кабинеты, зуботехнические лаборатории и санузлы. И в том и в этом случае не дорого и эффективно организовать вентиляцию можно с помощью децентральных приборов с высокой степенью очистки подаваемого воздуха – бризеров.

СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

V. Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям

1. Общие положения
1.1 В целях соблюдения противоэпидемического режима врач должен работать в сопровождении среднего медицинского персонала, осуществляющего обработку рабочих мест, дезинфекцию, а также, в случае отсутствия централизованной стерилизационной, предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинской техники и медицинского назначения.
1.2 Требования к условиям труда и личной гигиене (в том числе, правила обработки рук) медицинского персонала принимаются в соответствии с главами I и II настоящих правил.

2. Требования к размещению стоматологических медицинских организаций
2.1 Стоматологические медицинские организации могут размещаться в отдельно стоящих зданиях, приспособленных и встроенных (встроенно-пристроенных) в здания жилого и общественного назначения помещениях, при условии соблюдения требований санитарных правил и нормативов.
2.2 В жилых зданиях допускается размещать стоматологические кабинеты, стоматологические амбулаторно-поликлинические организации, в том числе имеющие в своем составе дневные стационары. Допускается размещение стоматологических медицинских организаций в цокольных этажах жилых зданий.
2.3 Стоматологические медицинские организации, расположенные в жилых зданиях, должны иметь отдельный вход с улицы.
2.4 Стоматологические медицинские организации размещаются в помещениях, оборудованных системами хозяйственно-питьевого холодного и горячего водоснабжения и водоотведения (канализации).
2.5 Размещение и эксплуатация рентгеновских кабинетов, аппаратов (в том числе радиовизиографов) регламентируются действующими нормативными документами и пунктом 7 настоящей главы.
2.6 Устройство, оборудование и эксплуатация физиотерапевтических кабинетов, применение лазеров должны отвечать действующим нормативным документам.
2.7 В подвальных помещениях, имеющих естественное или искусственное освещение, допускается размещение санитарно-бытовых помещений (гардеробные, душевые, складские), вентиляционных камер, компрессорных установок, стерилизационных-автоклавных.
2.8 Для организации стоматологического приема детей выделяются отдельные кабинеты. Не допускается использование кабинетов взрослого приема для приема детского населения по графику. Для организации приема детей следует по возможности выделять отдельный отсек с ожидальней и санузлом.
2.9 Оказание медицинской помощи беременным проводится в медицинских стоматологических организациях для взрослых или в стоматологических кабинетах женских консультаций.
2.10 В стоматологических кабинетах площадь на основную стоматологическую установку должна быть не менее 14 м², на дополнительную установку – 10 м² (на стоматологическое кресло без бормашины – 7 м²), высота кабинетов – не менее 2,6 м.
2.11 Оперативные вмешательства, для проведения которых осущест­вляется медицинская деятельность по анестезиологии и реаниматологии, проводятся в условиях операционного блока. При этом оборудуется помещение для временного пребывания пациента после операции. В операционной при необходимости обеспечивается подача медицинских газов.
2.12 Работа кабинета хирургической стоматологии организуется с учетом разделения потоков «чистых» (плановых) и «гнойных» вмешательств. Плановые вмешательства проводятся в специально выделенные дни с предварительным проведением генеральной уборки.
2.13 Набор помещений определяется мощностью стоматологической медицинской организации и видами деятельности. Минимальные площади помещений и их минимальный набор представлены в приложении 2.

3. Требования к внутренней отделке помещений
3.1 Для внутренней отделки применяются материалы в соответствии с функциональным назначением помещений.
3.2 Стены стоматологических кабинетов, углы и места соединения стен, потолка и пола должны быть гладкими, без щелей.
3.3 Для отделки стен в кабинетах применяются отделочные материалы, разрешенные для использования в помещениях с влажным, асептическим режимом, устойчивые к дезинфектантам. Стены операционной, кабинетов хирургической стоматологии и стерилизационной отделываются на всю высоту глазурованной плиткой или другими разрешенными для этих целей материалами.
3.4 Стены основных помещений зуботехнической лаборатории окрашиваются красками или облицовываются панелями, имеющими гладкую поверхность; герметично заделываются швы.
3.5 Потолки стоматологических кабинетов, операционных, пред­операционных, стерилизационных и помещений зуботехнических лабораторий окрашиваются водоэмульсионными или другими красками. Возможно использование подвесных потолков, если это не влияет на нормативную высоту помещения. Подвесные потолки должны быть выполнены из плит (панелей), имеющих гладкую неперфорированную поверхность, устойчивую к действию моющих веществ и дезинфектантов.
3.6 Полы в стоматологических кабинетах должны иметь гладкое покрытие из материалов, разрешенных для этих целей.
3.7 Цвет поверхностей стен и пола в помещениях стоматологических кабинетов и зуботехнических лабораторий должен быть нейтральных светлых тонов, не мешающих правильному цветоразличению оттенков окраски слизистых оболочек, кожных покровов, крови, зубов (естественных и искусственных), пломбировочных и зубопротезных материалов.
3.8 При отделке стоматологических кабинетов, в которых применяется ртутная амальгама:
стены и потолки должны быть гладкими, без щелей и украшений; оштукатуренными (кирпичные) или затертыми (панельные) с добавлением 5 % порошка серы для связывания паров ртути в прочное соединение (сернистую ртуть) и окрашенными разрешенными для стоматологических кабинетов красками;
полы должны настилаться рулонным материалом, все швы свариваются, плинтус должен плотно прилегать к стенам и полу;
столики для работы с амальгамой должны быть покрыты ртутьнепроницаемым материалом и иметь бортики по краям, под рабочей поверхностью столиков не должно быть открытых ящиков; разрешается использовать только амальгаму, выпускаемую в герметически закрытых капсулах.

4. Требования к оборудованию
4.1 В кабинетах с односторонним естественным освещением стоматологические кресла устанавливаются в один ряд вдоль светонесущей стены.
4.2 При наличии нескольких стоматологических кресел в кабинете, они разделяются непрозрачными перегородками высотой не ниже 1,5 м.
4.3 Отсутствие стерилизационной в стоматологической медицинской организации допускается при наличии не более 3 кресел. В этом случае установка стерилизационного оборудования возможна непосредственно в кабинетах.
4.4 Стоматологические кабинеты оборудуются раздельными или двухсекционными раковинами для мытья рук и обработки инструментов. При наличии стерилизационной и организации в ней централизованной предстерилизационной обработки инструментария в кабинетах допускается наличие одной раковины. В операционном блоке раковины устанавливаются в предоперационной. В хирургических кабинетах, стерилизационных, предоперационых устанавливаются локтевые или сенсорные смесители.
4.5 Помещения зуботехнических лабораторий и стоматологических кабинетов, в которых проводятся работы с гипсом, должны иметь оборудование для осаждения гипса из сточных вод перед спуском в канализацию (гипсоуловители или др.).
4.6 Кабинеты оборудуют бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке. При использовании облучателей открытого типа выключатели должны быть выведены за пределы рабочих помещений.

5. Требования к микроклимату, отоплению, вентиляции
5.1 Системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны соответствовать нормам проектирования и строительства жилых и общественных зданий и обеспечивать оптимальные параметры микроклимата и воздушной среды, в т. ч. по микробиологическим показателям.
5.2 Поверхность нагревательных приборов должна быть гладкой, допускающей легкую очистку и исключающей скопление микроорганизмов и пыли.
5.3 В операционных, предоперационных, наркозных, послеоперационных следует применять нагревательные приборы с гладкой поверхностью, устойчивой к ежедневному воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
5.4 На постоянных рабочих местах, где медицинский персонал находится свыше 50 % рабочего времени или более 2 ч непрерывной работы, должны обеспечиваться параметры микроклимата в соответствии с таблицей 1.

Таблица 1
Параметры микроклимата в помещениях постоянного пребывания сотрудников

Сезон	Температура, °С	Относительная влажность, %	Скорость движения воздуха, м/с
Холодный и переходный (среднесуточная температура наружного воздуха 10 °С и ниже)	18—23	60—40	0,2
Теплый (среднесуточная температура наружного воздуха 10 °С и выше)	21—25	60—40	0,2

Действующая нормативная база

Еще недавно основная нормативная документация в стоматологии включала лишь несколько ключевых правовых актов. Важнейшим из них были Санитарно-эпидемиологические требования СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденные постановлением Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года N 58. Они содержали целый раздел под номером V, в котором приводились требования санитарии и гигиены для организаций этого профиля.

Однако с 1 января 2021 года этот нормативный документ был отменен. Вместо него в действие вступил новый СанПиН для стоматологии в 2021 – Санитарно-эпидемиологические требования СП 2.1.3678-20, утвержденные постановлением Главного государственного санврача от 24 декабря 2020 года N 44. Как и предыдущий нормативный документ, они содержат требования к медицинским организациям разного профиля. Стоматологическим клиникам и кабинетам посвящен относительно небольшой блок, включающий пункты 4.26.1-4.26.17.

Кроме этого ключевого документа, в нормативной базе для данной области деятельности произошел еще ряд существенных изменений – например, поправки в СанПин стоматологии в рентгенологии и другие. При этом многие правовые акты по результатам пересмотра остались действующими. Полный список документов с их актуальным статусом приведен в нижеследующей таблице.

Нормативный акт	Область применения	Утверждающий документ	Статус
СанПиН 2.1.3.2630-10	Санитарные требования к медучреждениям	Постановление Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года N 58	Отменен
Постановление Правительства от 16 апреля 2012 года N 291	Порядок лицензирования медицинской деятельности	–	Действующий
Приказ Минздрава от 31 июля 2020 года N 786н	Правила оказания стоматологической помощи взрослым	–	Действующий
Приказ Минздрава от 13 ноября 2012 года N 910н	Правила оказания стоматологической помощи детям	–	Действующий
СанПиН 2.6.1.1192-03	Устройство и эксплуатация рентген-кабинетов	Постановление Главного государственного санврача от 18 февраля 2003 года N 8	Действующий
СП 2.1.3678-20	Санитарные требования к организациям, оказывающим услуги, выполняющим работы или продающим товары	Постановление Главного государственного санврача от 24 декабря 2020 года N 44	Действующий

Вентиляция в стоматологии / Бизнес / Блог

При проектировании вентиляции в учреждениях, оказывающих стоматологические услуги, необходимо руководствоваться ДБН В.2.2-10-2001, а также целым рядом СанПиН. Проектирование и установка вентиляции направлены не только на беспроблемное получение государственной лицензии, но и на создание максимально комфортных условий как для клиентов стоматологии, так и ее сотрудников. Требования к условиям в стоматологических кабинетах достаточно строгие и лимитируют не только температуру и влажность, но и скорость перемещения воздуха. В нормативной документации указано, что в зависимости от сезона скорость воздуха может составлять от 0,2 до 0,5 м/с. Кроме этого, системы должно обеспечивать высокий уровень гигиены и санитарной чистоты – это правило обязательно для всех медицинских учреждений.

Проектирование вентиляционных систем для стоматологии несколько отличается от разработки вентиляции в других учреждениях. Конструкторы должны учитывать не только особенности помещений, но и характеристики специального оборудования, размещенного в кабинетах, а также его расположение

Также важно предусмотреть беспрепятственный доступ к элементам системы вентиляции для регулярного обслуживания, дезинфекции и ремонта

Наличие систем принудительной вентиляции автономного типа в кабинетах, где производятся медицинские манипуляции, является непременным условием. Естественная вентиляция может использоваться лишь в отдельных помещениях, список которых присутствует в СанПиН. В стоматологиях основными требованиями к вентиляции являются:

• поддержание допустимого температурного режима;
• поддержание уровня влажности воздуха;
• соблюдение норм по шумовым нагрузкам и вибрации;
• соблюдение требований по антибактерицидной обработке воздуха.

Не разрешается объединять вентиляционную систему жилого дома и стоматологического кабинета, расположенного в одном из его помещений. Допустимая высота забора чистого воздуха должна составлять не менее 2 метров от уровня земли, а выброс осуществляется в районе фасада, но только после предварительной антибактерицидной очистки воздуха специальными фильтрами. Приточная вентиляция должна обеспечивать не менее чем семикратный обмен воздуха в помещениях в течение часа, а вытяжная – девятикратный.

Особенности вентиляции в медицинских учреждениях

Для любого медицинского учреждения, будь то обычные больницы, поликлиники или другие типы заведений, действуют особые условия и акты, предъявляемые к вентиляционной системе. Сюда можно отнести определенные нюансы.

1. В операционной предусматривается вентиляция, которая в любое время позволяет поддерживать определенные показатели влажности и температуры. Эти показатели предусмотрены в СанПиН.
2. В медицинских организациях нельзя устанавливать вертикальные коллекторы в качестве вентиляционной системы, так как они не могут обеспечить достаточный уровень очистки воздуха.
3. В операционных, в рентгенкабинете, родильном отделении, реанимации и других важных блоках вытяжную вентиляцию необходимо организовывать так, чтобы отработанный воздух удалялся и в верхней, и в нижней части помещения.
4. Палаты больничных стационаров должны проветриваться естественным образом, а принудительная вентиляция должна включаться только в холодное время года. Такие условия лучше подходят для выздоровления пациентов.
5. Вентиляция и кондиционирование больничных помещений не должны осуществляться путем рециркуляции воздуха, так как это запрещено медицинскими нормами.
6. Вентиляционная система в каждом отдельном помещении должна поддерживать установленный нормами СНИП микроклимат.
7. Естественное проветривание допускается только в стоматологических кабинетах. В хирургические и рентгеновские кабинеты разрешено устанавливать только вентиляционные системы для принудительного воздухообмена. Приточные и вытяжные системы должны быть разделены.

Требования к системам вентиляции и воздушной среде в определенных помещениях и видах МО

В новом СП 2.1.3678-20 закреплены нормы, регулирующие требования к системам вентиляции и воздушной среде для определенных категорий помещений МО, имеющих особую профильность.

Так, п. 4.11.1. раздела IV СП 2.1.3678-20 устанавливает, что такие помещения МО как операционные блоки должны быть размещены в помещениях, оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха.

В кабинетах гипокситерапии должны быть реализованы противошумовые мероприятия от работы компрессора и естественное проветривание. Для мойки и дезинфекции масок и шлангов должно быть отдельное помещение. Между сеансами устраивается перерыв для проветривания. После окончания рабочей смены должна производиться уборка с применением моющих и дезинфицирующих средств, а также обеззараживание воздуха (4.6.13 раздела IV СП 2.1.3678-20).

В соответствии с п. 4.20.1. раздела IV СП 2.1.3678-20 патологоанатомические отделения, осуществляющие патологоанатомические вскрытия, и отделения судебно-медицинской экспертизы, осуществляющие экспертизу трупов, размещают в отдельно стоящих зданиях, либо в составе других зданий медицинских организаций при наличии планировочной изоляции и автономных систем вентиляции.

В помещениях, к которым предъявляются требования асептических условий, п. 4.26.16. раздела IV СП 2.1.3678-20 обязывает осуществлять скрытую прокладку воздуховодов, трубопроводов, арматуры.

Ряд норм нового СП 2.1.3678-20 посвящены системам вентиляции в стоматологических МО. Так, п. 4.26.12. раздела IV СП 2.1.3678-20 устанавливает требование, согласно которому в стоматологических медицинских организациях общей площадью не более 500 кв. м, в помещениях классов чистоты Б и В (кроме операционных, рентгенокабинетов, кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии) проветривание помещений осуществляется через открывающиеся фрамуги или вытяжную вентиляцию без механического побуждения.

Нормы п. 4.26.13. раздела IV СП 2.1.3678-20 позволяют в помещении стоматологической (зуботехнической) лаборатории местные отсосы и общеобменную вытяжную вентиляцию объединять в одну вытяжную систему в пределах помещений лабораторий или в помещении вентиляционной камеры. Устройство общей общеобменной приточной вентиляции для помещений лабораторий и других помещений стоматологической медицинской организации, при этом подачу приточного воздуха в помещения лаборатории необходимо организовывать по самостоятельному воздуховоду, проходящему от вентиляционной камеры, с установкой на нем обратного клапана в пределах вентиляционной камеры.

Технологическое оборудование стоматологическая (зуботехническая) лаборатория, в состав которого входят секции для очистки удаляемого воздуха от данного оборудования, а также оборудование замкнутого цикла, не требует дополнительных местных отсосов. В зуботехнических лабораториях должны быть местные отсосы от рабочих мест зубных техников, шлифовальных моторов, в литейной над печью, в паяльной, над нагревательными приборами и рабочими столами в помещении для полимеризации материалов. Воздух, выбрасываемый в атмосферу, должен очищаться в соответствии с технологической характеристикой оборудования и материалов. Системы местных отсосов конструктивно должны быть автономными от систем общеобменной вытяжной вентиляции стоматологических медицинских организаций (пункты 4.26.14.-4.26.15 раздела IV СП 2.1.3678-20).

Ранее в СанПин 2.1.3.2630-10.27.4. был включен отдельный раздел V, который был посвящен санитарным требованиям, предъявляемым к ФАПам и амбулаториям, в частности к системам вентиляции, отопления и микроклимата. В ныне действующих СП 2.1.3678-20 есть только одни пункт 4.27.4., устанавливающий санитарные требования к ФАПам и амбулаториям, в частности, он гласит, что здания фельдшерских акушерских пунктов, амбулаторий оборудуются естественной вентиляцией. Следовательно, в данном вопросе следует ориентироваться на нормы проектирования и строительства жилых и общественных зданий и стараться обеспечивать оптимальные параметры микроклимата и воздушной среды в помещении ФАПа или амбулатории, в т.ч. по микробиологическим показателям.

Требования вентиляции стоматологии: разбираемся с понятиями

• СанПиН 2.6.1.1192-03и «Гигиенические требования к эксплуатации и устройству рентгеновских аппаратов, кабинетов и проведению рентгенологических исследований»;
• СанПиН 2.1.3.2630-10и «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, выполняющим медицинскую деятельность»;
• СНиП II-69-78 «Лечебно-профилактические учреждения (Приложение 2 и 3)»;
• СНиП 41-01-2003 «Отопление, вентиляция и кондиционирование».

В стоматологических клиниках на постоянных рабочих местах (медицинский персонал проводит не менее 50% рабочего времени или непрерывно работает более 2-ух часов) необходимо обеспечить следующие параметры:

• движение воздуха со скоростью 0,2 м/с;
• относительная влажность от 40 до 60%;
• температура: в теплое время года (температура на улице более 10°С) в интервале от 21 до 25°С; в холодный период – от 18 до 23°С.

В санузлах, подсобках и других местах временного пребывания сотрудников необходимо обеспечить:

• скорость воздухообмена — 0,3 м/с;
• относительная влажность не более 75%;
• температура на уровне 17-28°С.

Системы вентиляции разделяются на вентиляционные установки (компактная система вентиляции) и наборная система вентиляции. Компактная система вентиляции представляет собой приточно-вытяжные вентиляторы, фильтры очистки воздуха, рекуператор воздуха, калорифер и пульт управления. Все это находится в одном корпусе одной вентиляционной установки. В зависимости от объема помещения или целого здания установки могут быть разными по размерам и мощностям. Компактная система вентиляции представляет собой все части вентиляции по отдельности. Инженер подбирает под помещение определенные вентиляторы на приток и вытяжку, подбирается калорифер (обогреватель приточного воздуха) , фильтры тонкой и грубой очистки, щиты автоматики и т.д. Для медицинских учреждений подойдет система вентиляции компактная с вентиляционной установкой. Т.К есть специальные серии установок с ультрафиолетовыми фильтрами для обеззараживания подаваемого воздуха. Также они малошумные и места занимают не так много, как наборная вентиляция.

• Допустимая влажность и температура в пространстве клиники;
• Нормируемая кратность воздухообмена;
• Допустимый уровень бактериальной обсемененности, класс чистоты;
• Нормативы по отношению к уровню вибрации и шума;
• Исключение перехода воздуха из «чистых» помещений в «грязные» и наоборот.

Естественное проветривание помещений стоматологической клиники возможно в случае обеспечения должного уровня очистки приточного, а также удаляемого воздуха. В кабинетах рентгена и хирургии такое проветривание запрещено, поскольку естественный воздухообмен не обеспечивает правильной циркуляции и необходимой чистоты воздуха. Для создания вентиляции в этих помещениях обязательно используются автономные системы приточной вентиляции.

Проектирование вентиляции стоматологии нормируется СНиП 41-01-2003 (создание систем проветривания). При проектировании специализированных систем дымоудаления учитываются требования СанПиН 2956а-83 и СНиП 2.04.05-91. Проекты вентиляции клиник стоматологии разрабатываются с использованием приточных, а также вытяжных систем. В большинстве случаев предусмотрен раздельный монтаж оборудования.

Забор воздуха должен осуществляться на уровне не ниже двух метров от земли. Приточный воздух обязательно подается в помещение через верхнюю зону. Он должен обеспечивать семикратный воздухообмен. Вытяжная вентиляция в стоматологии должна обеспечивать девятикратный воздухообмен. Воздух, удаляемый из кабинетов, должен проходить очистку бактерицидными фильтрами.

Вентиляция в стоматологическом кабинете – нормы, особенности

Учитывая требования к вентиляции стоматологических кабинетов, в процессе проектирования и установки вентиляционной системы следует предусмотреть:

• Система вентиляции должна быть раздельной, поскольку не допускается использование рекуперации тепла – то есть, вытяжная и приточная система подбираются и рассчитываются по отдельности;
• необходимость наличия вытяжных зонтов над нагревательными устройствами и печами (для полимеризационной);
• наличие принудительной вытяжки для терапевтических, паяльных, стерилизационных, ортопедических кабинетов;
• присутствие местного оборудования для проведения отсосов около каждой полировочной машины;
• обязательное наличие обеззараживающих фильтров в вентиляционных установках;
• высота забора подаваемого воздуха (не менее 2х метров от пола, и только в верхнюю зону);
• количество работающего оборудования внутри помещения и предварительную нагрузку на электросеть.

В стоматологических клиниках разрешен воздухообмен за счет естественной вентиляции. Однако если к помещению требования к очистке воздуха повышенные, то про такой вариант нужно забыть.

В операционных, хирургических кабинетах и предоперационных должны предусматриваться автономные системы принудительной приточной вентиляции.

При выборе оборудования для систем вентиляции и кондиционирования в стоматологии наши специалисты учитывают следующие требования:

• допустимую температуру внутри помещения;
• требуемый уровень влажности воздуха;
• требования к шумовым характеристикам дБ(а) и вибрациям;
• класс очистки помещения, допустимый уровень бактериальной обсемененности воздуха в помещении.

Приточно-вытяжная система в стоматологии является лучшим решением для организации эффективной вентиляции, она должна быть обособленной, даже в тех случаях, когда клиника располагается внутри жилого строения.

Важно!

При расчете и подборе вентиляционного оборудования, приточную и вытяжную вентиляцию необходимо разделять.

Приточная вентиляция – обеспечивает правильный воздухообмен, согласно СанПиН приток воздуха должен быть не менее 7 крат./час.

Вытяжная вентиляция – работает на выброс отработанного воздуха, согласно СанПиН эффективность работы должна доходить до 9крат./час.

*кратность воздухообмена составляется на основании технического задания для каждого отдельного помещения. Готовая к эксплуатации система должна издавать шум и вибрацию в пределах, установленных действующими нормами и требованиями правил охраны труда.

• Вентиляционные установки
• Вентиляторы
• Элементы вентиляционных установок
• Автоматика для вентиляции

• Настенные
• Мультизональные системы (vrv/vrf)
• Фанкойлы
• Компрессорно-конденсаторные блоки
• Чиллеры
• Агрегаты для кондиционирования

• Тепловые завесы
• Тепловентиляторы
• Тепловые насосы
• Автоматика и акссесуары для отопления
• Радиаторы

Похожие записи:

• Универсальное пособие на детей с 2023 года: что меняется
• Отпуск по уходу за ребенком в 2023: что изменилось
• Алименты на ребёнка в Беларуси 2023 год