Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист в 2023 году: изменения, порядок расчета и оплаты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Оплата по БЛ за весь месяц не может быть меньше МРОТ на момент начала болезни. При этом расчетная величина СДЗ, которую определили на предыдущем этапе расчета делением базы по МРОТ на 730, не всегда дает величину дохода за конкретный полный месяц, совпадающую с МРОТ.
Электронный больничный: как оформить работнику
Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?
Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.
После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.
Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.
Оплата электронного больничного листа: как рассчитывается выплата
Помимо того, что нужно понимать, как оплачивается больничный лист, нужно также знать, как оплатить электронный больничный, какие формулы использовать? Напомним, как электронный больничный лист, так и бумажный, оплачиваются абсолютно одинаково.
Выплаты по больничным зависят от размера МРОТ, установленного в стране. Минимальная стоимость дня по больничному начинается от этой суммы.
Для тех работников, у кого официальный общий трудовой стаж более восьми лет, оплачивается больничный лист по стандартной формуле: средний заработок работника Х 24 месяца / 730 дней = стоимость одного дня заработка. Получается, что выплата производится как за отработанный день, то есть в 100-процентном размере.
Для подсчёта общей суммы выплаты достаточно умножить полученный среднедневной доход на количество дней, указанных в больничном.
Если трудовой стаж работника менее восьми лет, то в расчёте выплат по электронному больничному помогут специальные коэффициенты.
При стаже до шести месяцев стоимость одного дня больничного будет рассчитываться от размера установленного на год МРОТ.
При стаже от шести месяцев до пяти лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 60 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
При стаже от пяти до восьми лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 80 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
Что важно: если больничный выдан работнику в связи с профессиональным заболеванием, производственной травмой или в связи с беременностью и родами, то вышеуказанные коэффициенты не применяются. Оплачивается больничный в таких ситуациях в 100-процентном размере.
Средний заработок считается за два года, что предшествовали получению сотрудником больничного.
Как узнать, сколько денег идет с ФСС на карту?
Фонд социального страхования России – это государственная организация, которая занимается защитой трудовых прав граждан. Если вы стали жертвой трудового увечья или заболели, вы можете получить выплаты от ФСС.
Одним из наиболее распространенных способов получения выплат является перевод на банковскую карту. Чтобы узнать сколько денег поступило на вашу карту, следует выполнить несколько шагов:
- Зайти на сайт Фонда социального страхования России.
- Войти в личный кабинет с помощью электронной подписи или через портал госуслуг.
- На главной странице личного кабинета выбрать «Выплаты»
- Выбрать нужный период и нажать «Показать выплаты».
- Найдите нужную выплату и проверьте сумму.
Для удобства можно вывести список выплат на экран нажатием кнопки «Сформировать документ».
Ниже приведена таблица основных выплат, которые можно получить от ФСС:
| Вид выплаты | Цель выплаты |
|---|---|
| Больничный лист | Оплата труда в размере 60% за период болезни |
| Травмы на производстве | Ежемесячное пособие пособие в размере 100% от заработка |
| Уход за больными членами семьи | Пособие в размере 50% от заработка за месяц |
| Лечение за рубежом | Оплата лечения и проживания в иностранных клиниках |
В своем личном кабинете на сайте Фонда социального страхования России вы всегда можете узнать, сколько денег прошло на вашу карту. Система быстро обновляется, поэтому информация актуальна.
Как оплачивается больничный лист в 2023 году
Оплата больничного листа находится в компетенции работодателя. Он обязан выплатить пострадавшему сотруднику 100% зарплаты за первые три дня отсутствия на работе по болезни. Далее, начиная со 4-го дня, выплата проводится из Фонда социального страхования (ФСС).
В 2023 году минимальный размер пособия по больничному листу составляет 1/300 часть от средней зарплаты. Максимальный размер оплаты составляет 82 256 рублей в месяц. Выплата размера больничного листа производится каждые 10 дней.
Если работник был госпитализирован, то оплата его больничного листа происходит с первого дня. Также, если причиной его болезни стало профессиональное заболевание, то работодатель обязан выплатить ему средний заработок за все время болезни.
- Листок временной нетрудоспособности может быть оплачен в нескольких вариантах: наличными, переводом на банковскую карту или через систему электронных платежей.
- Применяются льготы для женщин, которые находятся в отпуске по уходу за ребенком. Они могут получать до 2/3 зарплаты до года ребенка.
| Размер пособия | Продолжительность выплат |
|---|---|
| от 1219 до 82085 руб./мес. | 10 дней |
В общей сложности по больничному листу можно получить выплаты в течение 60 дней. Если же срок болезни продлевается, то необходимо продлевать и срок выплат пособия.
Общие правила выплат по листам нетрудоспособности
При определении порядка выплат нужно учитывать общие условия. Они будут актуальными при оплате больничного по двум листам. Рассмотрим эти условия:
- Размер выплат рассчитывается на основании общего дохода сотрудника за 2 года вне зависимости от того, в какой компании лицо работало ранее.
- Если в один и тот же период образовалось два больничных, оплачиваться будет только один из них.
- Работодатель обязан компенсировать только первые три дня болезни сотрудника. Все остальное возмещается за счет средств ФСС.
То есть даже если период больничного существенно продлен за счет второго листа нетрудоспособности, работодатель обязан оплачивать только первые три дня.
Оплата по листам, оформленным в различных календарных периодах
Что подразумевается под листами нетрудоспособности, выданными в различных календарных периодах? Рассмотрим пример. Один документ был оформлен в конце года, а другой – в начале года. Эта ситуация предполагает различия в расчетных периодах. Следовательно, размер среднего заработка, являющегося базой для расчетов, меняется. Для листов, оформленных в 2021 году, за расчетный период принимаются 2014 и 2015 годы. Для листов, выданных в 2021 году, за расчетный период принимаются 2015 и 2021 годы. Рассмотрим особенности оплаты по таким больничным листам:
- Если оплата по второму листу нетрудоспособности больше, выплаты по документу нужно делать в полном объеме. При этом во внимание не принимается дата завершения срока первого листа нетрудоспособности.
- Если оплата по второму документу меньше, оплата первого листа выполняется до завершения календарного периода, оплата второго – после завершения действия первого.
Если в процессе расчетов были найдены расхождения, оплата выполняется по листу с наибольшим пособием. То есть все расхождения толкуются в пользу работника.
Как легко узнать дату перечисления пособия от ФСС?
В соответствии с Постановлением Правительства РФ № 2375 от 30.12.2020 работодатель не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом сведений о страховом случае, обязан представить в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия.
Социальные пособия выплачиваются Фондом социального страхования РФ в течение 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) от работодателя.
Фонд гарантирует своевременность выплаты пособия лишь в случае, если работодатель в срок и в полном объеме передал сведения в ФСС.
В течение 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) от работодателя производятся выплаты:
o пособия по временной нетрудоспособности;
o пособия по беременности и родам;
o единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
o единовременного пособия при рождении ребенка.
Когда придут деньги от ФСС?
Самый актуальный и распространенный вопрос, которые задают работники, ожидающие пособие – как долго ждать перевода денег? В счастью, в последние годы ФСС России строго регламентировал правила обработки документации и сроки непосредственной выплаты. Согласно установленным правилам, рассчитываются следующие сроки:
Если говорить про сроки фактического начисления после статуса «Документ отправлен на оплату», то в среднем они составляют от 3 до 7 дней. Но это мы говорим про перевод на банковский счет или карту. Есть ситуации, когда работнику переводятся деньги посредством почтового перевода. В таких случаях, выплата может несколько задержаться, а срок напрямую будет зависеть от скорости перечисления денег в почтовое ведомство и даже от графика его работы. При получении платежа через отделение связи, получателю нужно дождаться почтового оповещения о прибытии средств.
Когда работодатель имеет право не выплатить БЛ?
Работодатель действительно имеет право оставить больничный лист работника без оплаты в определенных случаях. Перечень оснований для отказа в начислении выплат, а также периоды, за которые их не начисляют, регламентируются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (в редакции от 27.12.2018), глава 2, статья 9. В него входят следующие промежутки времени:
Руководитель организации вправе отказать в оплате листка нетрудоспособности в случае, если доказано, что он поддельный или оформлен неверно (есть ошибки или отсутствует печать медицинского учреждения). А также в случае совпадения сроков болезни с временем, проведенным в отпуске без сохранения заработной платы. Когда один из родителей находится в ежегодном оплачиваемом отпуске и ухаживает за больным ребенком, компенсационные выплаты не начисляются.
Важным моментом является своевременное предоставление данного документа.
Лицом, которое отвечает за оплату больничных листов, является работодатель. Ответственность наступает в том случае, если проведенная органами Государственной трудовой инспекции проверка выявила неправомерность действий представителей организации в отношении своего работника по вопросу выплат, связанных с его временной нетрудоспособностью.
В зависимости от характера выявленных нарушений возможно привлечение к материальной, административной и уголовной ответственности (согласно статье 419 Трудового кодекса Российской Федерации).
ТК РФ Статья 419. Виды ответственности за нарушение трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права
Лица, виновные в нарушении трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права, привлекаются к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном настоящим Кодексом и иными федеральными законами, а также привлекаются к гражданско-правовой, административной и уголовной ответственности в порядке, установленном федеральными законами.
Ознакомьтесь с перечнем случаев, при наступлении которых работодатель обязан оплатить листки нетрудоспособности (осуществить выплату страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страхового случая).
Согласно ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях:
1) утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (далее – заболевание или травма);
2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
5) долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Если с Вами произошел один из случаев, указанных в законе, и Вам был выдан листок нетрудоспособности, перейдите к шагу 2.
Если с Вами не происходило случаев, при наступлении которых выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, или Вам не был выдан листок нетрудоспособности, то выплачивать пособие по временной нетрудоспособности работодатель не обязан.
От чего зависят выплаты
- Количество дней на больничном.
- Ваш средний заработок за последние два года.
- Ваш страховой стаж (время, когда за вас поступали страховые взносы).
- Выплаты по больничному облагаются налогом (кроме больничного по беременности и родам).
- В случае ухода за ребёнком имеет значение, лечился он дома или в больнице.
- В случае получения травмы важно, производственная она или бытовая.
Если сотрудник раньше нигде официально не работал, а его страховой стаж меньше года — выплаты по больничному рассчитают на основе МРОТ и региональных надбавок. По аналогичной схеме рассчитают выплаты и в случае, если средний заработок работника оказался меньше МРОТ. Помимо МРОТ, на размер пособия по нетрудоспособности будут влиять минимальный и максимальный среднедневной заработок, действующие в России.
С 2022 года больничный выдаётся в электронном виде. Оплата по нему поступит не позднее 10 календарных дней после получения данных СФР. Если вы недавно устроились в компанию, то отдел кадров попросит предоставить банковские реквизиты для получения пособия (аналогично — если они менялись). Само пособие по нетрудоспособности будет перечислено по безналичному расчёту на карту «Мир» сотрудника.
Как сделать расчёт самостоятельно
Чтобы понять, какую оплату вы получите после временной нетрудоспособности, можно попробовать провести расчёты вручную. Однако удобнее использовать для этого онлайн-калькуляторы, их можно найти на различных сайтах. Необходимо учитывать, что ваш страховой стаж (время, которое вы были официально трудоустроены, а ваш работодатель делал необходимые отчисления в фонды) напрямую повлияет на расчёты по больничному.
Для примерного расчёта лучше обратиться в бухгалтерию компании-нанимателя. При расчётах она будет учитывать ваш заработок на текущем и предыдущих местах работы и ещё ряд параметров.
Оплата больничных матерям
Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:
- в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
- теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
- уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
- начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
- больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.
Ошибки при заполнении больничного листка о временной нетрудоспособности
В больничном листке допускаются несущественные ошибки (нарушения). Например, когда в листке указывают неточное наименование организации-работодателя. Листок нетрудоспособности с сокращенным (неточным) наименованием организации не считается испорченным. И его можно принять к оплате (письмо ФСС России от 26 марта 2013 г. № 10-09/10/7103).
Ошибки в оформлении листков нетрудоспособности, допущенные медицинским учреждением, если они носят устранимый и несущественный характер. И впоследствии были устранены, не могут служить основанием для отказа в возмещении пособия из ФСС России. Причем даже в том случае, если исправления в листок внесены уже после того. Как сотруднику было начислено и выплачено пособие.
Такие выводы следуют, в частности, из определения ВАС РФ от 27 июня 2013 г. № ВАС-7506/13. Постановления ФАС Западно-Сибирского округа от 10 сентября 2013 г. № А27-1437/2013.
Больничный лист заполнен частично вручную, частично на компьютере. Не препятствует выплате пособия. Положения Порядка заполнения листка нетрудоспособности не устанавливают требований по единообразному заполнению листка нетрудоспособности тем или иным способом. Комбинированное заполнение больничного бюллетеня. Рукописно и на компьютере не должно рассматриваться как нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности. (письмо ФСС России от 23.10.14 № 17-03-09/06-3841П)
к меню
Работодатель также может не обращать внимания на незначительные помарки в оформлении больничного. Главное — внимательно относиться к информации, которые он вносит в ячейки. Ошибка в любом из этих показателей требует обязательного исправления:
-
его собственные данные — название, регистрационный номер в ФСС и код подчиненности;
-
данные работника — ФИО, СНИЛС, страховой стаж;
-
базовые сведения для исчисления пособия — оплачиваемый период, величина среднего и среднедневного заработка;
-
объем начисленного пособия, который делится на суммы, выплачиваемые работодателем и ФСС;
-
отметка о месте работы — оно может быть либо основным, либо по совместительству;
-
ИНН работника — не заполняют при отсутствии этого кода и при оформлении больничного в связи с беременностью и родами;
-
условия начисления — отражают наличие особых характеристик работника, таких, как инвалидность, особые условия труда или проживания, особые ситуации возникновения права на пособие;
-
дата составления акта о несчастном случае на производстве (при наличии);
-
дата начала работы — отражаются, только если работник оказался нетрудоспособным в период между датами заключения трудового соглашения и его аннулирования;
-
продолжительность нестраховых периодов — касается только периодов военной и приравниваемой к ней службы.
Оплата больничного бюллетеня с кодом «04»: общие правила
Соцвыплаты по бюллетеню с кодом «04» производит полностью ФСС РФ, если страхователь (организация) отчисляет взносы на травматизм.
К сведению, при несчастном случае на производстве предусмотрены следующие основные виды выплат: (нажмите для раскрытия)
- соцпособие по временной нетрудоспособности;
- компенсация за лечение и восстановление здоровья (единовременно);
- компенсация морального вреда;
- страховые выплаты каждый месяц;
- матпомощь по месту работы;
- соответствующая выплата родственникам в случае гибели пострадавшего.
Соцпособие назначается согласно ст. 184 ТК РФ. Размер выплаты составляет 100 % среднего заработка. Стаж на данную сумму не влияет, а собственно ее калькуляция производится на основе среднедневного заработка.
| Максимальная сумма соцпособия (лимит на 2021 г.) |
Предельная сумма разовой страховой выплаты на 2021 г. | Лимит по ежемесячной страховой выплате на 2021 г. |
| 296 390,64 руб. | 96 368,45 руб. | 74 097,66 руб. |
Распространенные ошибки по заданной теме.
Ошибка №1. Пособие по временной нетрудоспособности в случае, если в больничном листе указан код «11», выплачивается в размере 100% от средней заработной платы ввиду сложности заболевания. Размер пособия зависит от стажа и утвержден в ст.7 ФЗ №255-ФЗ. В статье не отражается зависимость размера пособия от тяжести заболевания.
Ошибка №2. Выплата денежных средств сотруднику, страдающему туберкулезом, не производится. Гражданину, страдающему данным недугом и отстраненному от работы, государством гарантируется выплата пособия. Письмо Фонда социального страхования от 01.09.2000 года № 02-18/5766 о направлении рекомендаций “Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)” разъясняет, что срок лечения и реабилитации туберкулеза имеет достаточно длительный промежуток времени, а в тяжелых случаях может достигать года и более. При этом выдача больничного листа производится исключительно при полном выздоровлении гражданина либо достижении стойкой ремиссии, то есть состояния при котором он перестает быть опасен для окружающих.