Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как выглядит обменная карта беременной 2023». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Основная цель «обменки» — фиксация результатов различных медицинских исследований и показателей пациентки в период ожидания для ознакомления персоналом родильного дома и такая же запись информации в роддоме для обратной передачи врачам по месту учета, т. е. обмен сведениями медицинскими специалистами, ведущими женщину до родов и в родовой период.
Как используется обменная карта
Женщина должна позаботиться о сохранности обменной карты с момента ее получения. В некоторых поликлиниках такие карты хранятся примерно до 30-й недели беременности, чтобы избежать ее утери или порчи.
В большинстве консультаций такие карты выдаются беременным сразу же. Важно поддерживать внешний вид карты, храня ее в жесткой обложке.
С 30-й недели все женщины должны иметь при себе обменную карту. Это поможет получить квалифицированную медицинскую помощь, учитывающую все аспекты здоровья матери и ее плода.
Карту беременной можно использовать как медицинскую справку для доступа к разным спортивным упражнениям – к примеру, для посещения бассейна.
Некоторые мамы не планируют вообще вставать на учет. В таком случае получение обменной карты возможно и до 30 недели. Для получения обменной карты нужно будет сдать все анализы и пройти медицинское обследование.
Какие сведения содержит обменная карта
В обменной карте три раздела.
- Первый раздел карты
В первый раздел вносятся личные данные будущей мамы: основные факты о здоровье беременной, физические параметры, а также все исследования и осмотры, проводимые в ходе беременности.
В первую очередь это:
- фамилия, имя, отчество, адрес;
- рост, вес;
- размеры таза;
- сведения о прошлых беременностях;
- перенесенные заболевания;
- показатели давления;
- хронические заболевания;
- наличие/отсутствие аллергии;
- вредные привычки, условия жизни.
На заметку!
Оберните обменную карту в обложку, тогда она сохранит свой внешний вид до конца беременности.
После внесения первых сведений пациентку направят на сдачу анализов, ЭКГ и УЗИ. Результаты также будут внесены в обменную карту. Это будет происходить регулярно, на протяжении всей беременности. Все исследования, а также посещения врача будут отмечены в карте.
Вот примерный список необходимых процедур:
- приемы врачей: гинеколога, терапевта, стоматолога, невролога, офтальмолога, психолога;
- общий анализ крови; биохимический анализ крови, анализ на группу крови и резус-фактор;
- анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ);
- глюкоза;
- анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
- анализ крови на TORCH-инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес и др.);
- общий анализ мочи;
- УЗИ в каждом триместре беременности;
- ЭКГ;
- мазок на флору;
- онкоцитология.
- Второй раздел карты
Второй раздел включает данные о роженице, которые заполняются при поступлении в роддом. Их вносит врач-акушер, который описывает родовой процесс и состояние мамы на момент выписки. Эту информацию нужно передать в консультацию.
- Третий раздел карты
Этот раздел посвящен новорожденному. Его заполняет неонатолог (педиатр) и врач-акушер. Они описывают роды и физическое состояние малыша. Затем эти данные передаются в детскую поликлинику.
Внешний вид обменной карты
До постановки на учет в женской консультации достаточно сложно точно узнать, как выглядит интересующий документ. Дело в том, что в каждом медицинском учреждении имеется свой вариант.
Основа везде одна, данные вносятся одинаковые, отличается лишь внешний вид. Чаще всего, это просто несколько скрепленных вместе листов формата А4, на которых напечатаны поля для заполнения.
Оформляют карточку всегда, и независимо от ее внешнего вида, любой доктор увидит нужную для себя информацию.
Еще один распространенный вариант – книжечка, сделанная из нескольких листов формата А5.
Когда выдают обменную карту беременной на руки, будущую мамы может ожидать сюрприз: некоторые медицинские учреждения оформляют не просто бумаги с данными, а настоящую книжку в красивой обложке. В таком виде ее приятнее держать в руках, она меньше мнется и сохраняет приличный внешний вид на протяжении всего срока.
В некоторых магазинах для будущих мам и малышей имеется неплохая скидочная программа для беременных. Действует она при предъявлении обменной карты, поэтому собираясь за покупками, следует захватить ее с собой.
Если Вы не состоите на учете в ЖК, Вы должны знать, что кроме анализов должно быть в обменной карте:
В 11–12 недель – УЗИ является частью скрининга I триместра – измеряется копчико-теменной размер зародыша (КТР), оценивается толщина воротникового пространства (это важный показатель, который вместе с анализом крови, сданным на этом же сроке, позволяет рассчитать риск хромосомных аномалий плода).
В 20–24 недели уже можно подробно рассмотреть анатомическое строение внутренних органов плода, определить, нет ли пороков развития, оценить расположение и толщину плаценты, характер и количество околоплодных вод и др.
В 34–36 недель врач смотрит расположение плода в матке (головное или тазовое), оценивает размеры плода, состояние плаценты, делает допплерометрию для оценки фетоплацентарного кровотока – это необходимая информация для определения тактики предстоящих родов.
Зачем нужен родовый сертификат
Женщина в период беременности, во время и после родов имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медучреждениях. Чтобы женщина и ребенок получали качественную медпомощь, государство ввело программу родовых сертификатов. По такому сертификату медицинские организации получают выплаты от Фонда социального страхования. При этом сертификат не влияет на то, где женщина будет вести беременность и рожать — клинику для консультаций и роддом она выбирает сама.
Если вы считаете, что медицинские услуги вам оказали некачественно, звоните на горячую линию ФСС и пишите жалобу на имя главврача учреждения. В жалобе необходимо сформулировать свои пожелания: например, чтобы врач принес извинения или чтобы ему сделали выговор. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. Если врач часто хамит, его могут уволить.
Что такое обменная карта, и для чего она выдается беременной?
Став в женской консультации на учет по достижении 8 недель беременности, пациентку в положении просят предоставить данные для оформления диспансерной карты. Это обменная карта беременной, которая содержит информацию о течении беременности до самих родов.
Находясь в положении, будущие роженицы интересуются не только особенностями внутриутробного развития малыша, но и документальными аспектами нового статуса.
Например, многих интересует, как выглядит обменная карта, и что это такое — материнский паспорт. Обычно обменная карта представлена медицинскими книжечками, состоящими из трех частей, каждая из которых содержит полную характеристику протекающей беременности от момента постановления на учет до определенного срока (30-32 недель), когда ее дают на руки пациентке. Актуальный для 2016 года формат обменной карты должен содержать основные данные о состоянии беременной, а сама карта при этом может выглядеть, как на фото.
Оформление карты, как правило, происходит на сроке в 8 недель беременности и для ее заполнения потребуется паспорт. В дальнейшем, когда карта выдается на руки будущей роженице, она нужна будет в роддоме для предоставления необходимых сведений относительно характера и течения беременности. В ней должны будут ставить отметки специалисты, которые дают заключения относительно состояния здоровья пациентки (гинеколог-акушер, терапевт, стоматолог и др.).
После вручения диспансерной карты состоящей на учете пациентке в положении (что происходит на 30 неделе), ее обязанностью становится постоянное ношение при себе этого документа. Дело в том, что на данном сроке осуществляется завершающий этап диагностики малыша в утробе на предмет врожденных пороков. Помимо этого, после наступления этого срока прерывание беременности приравнивается к начавшимся преждевременно родам.
Однако относительно оформления такого медицинского документа существуют ограничения по сроку – такую карту дают пациенткам, ставшим на учет до 30 недель. Обменная карта беременной женщины состоит из 3-х разделов, каждый из которых включает определенные сведения о пациентке и ее состоянии.
В ней указывается информация, которая была предоставлена пациенткой во время первого визита в гинекологию. А именно: личные данные (фамилия, имя, отчество, возраст); место проживания пациентки или адрес ближайших родственников, чтобы в экстренной ситуации можно было получить нужные данные о беременной; наличие хирургических вмешательств, а также данные о перенесенных болезнях; информация о предшествующих беременностях (их число и число абортов, особенности протекания и осложнения); информация о преждевременных родах (в каком году, на каком сроке, причины); данные о менструальном цикле (отмечается первый день последнего цикла, чтобы определить количество недель беременности и ориентировочный день родов); количество недель, когда пациентка впервые обращается в консультацию;
Отвратительные преступники торгуют готовыми обменными картами!
В интернете можно встретить объявления о продаже заполненных обменных карт, якобы полностью подлинных — останется вписать только ваши паспортные данные, группу крови, рост, вес и так далее. Мошенники утверждают, что почти полностью заполненный документ могут сделать всего за сутки. Выглядит как отвратительное жульничество, которое может обернуться трагедией во время родов. Зачем это делается? Неужели кто-то готов платить за готовую фальшивую «обменку»?
Мошенники утверждают, что это экономит время, избавляет беременную от походов по врачам, ожидания в очередях в медицинских учреждениях. Для работающих женщин это может быть важно, если их работодатель не хочет отпускать их с работы для прохождения плановых осмотров и сдачи анализов (что тоже является нарушением закона со стороны нанимателя).
Метро. У эскалатора стоит мальчуган и напряженно наблюдает за резиновым поручнем.
— Что-нибудь случилось? — спрашивает дежурная.
— Нет. Просто я жду, когда появится моя жвачка.
Ни в коем случае не поддавайтесь на соблазн купить готовую обменную карту, неужели вам не дорого здоровье ребенка и ваше собственное? Такая покупка выглядит как чистое безумие, а преступниками пусть займется полиция.
Отнеситесь к обменной карте со всей ответственностью: это важный документ, который выглядит неказисто, но при определенном стечении обстоятельств может спасти жизнь вам и вашему малышу!
Как выглядит обменная карта беременной
Познакомимся с этим, как мы уже поняли, суперважным для нас документом поближе.
Чаще всего выглядит она как лист, сложенный гармошкой, или книжечка из трех отрывных талонов. Встречается и другое оформление карты — книжечка с советами для будущей мамы и рекламой. Но в этой книжечке основным является медицинский документ: три отрывных талона и личные сведения о будущей роженице.
Существует две формы обменной карты
1. «Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, форма № 113/у»
2. «Диспансерная книжка беременной женщины», форма № 113.
Любая из них принимается роддомом и обе формы содержат одинаковую информацию из трех частей.
Первую часть, посвященную здоровью женщины, заполняет гинеколог, который вел беременность, из женской консультации или из частной клиники. Эту часть карты роддом отрежет и оставит себе.
Вторую часть – о том, как проходили роды – заполняет после родов врач, который их принимал.
Наконец третья часть – сведения о новорожденном – заполняется в роддоме неонатологом.
Вторую и третью часть обменной карты вам выдадут при выписке из роддома.
Зачем нужен родовый сертификат
Женщина в период беременности, во время и после родов имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медучреждениях. Чтобы женщина и ребенок получали качественную медпомощь, государство ввело программу родовых сертификатов. По такому сертификату медицинские организации получают выплаты от Фонда социального страхования. При этом сертификат не влияет на то, где женщина будет вести беременность и рожать — клинику для консультаций и роддом она выбирает сама.
Если вы считаете, что медицинские услуги вам оказали некачественно, звоните на горячую линию ФСС и пишите жалобу на имя главврача учреждения. В жалобе необходимо сформулировать свои пожелания: например, чтобы врач принес извинения или чтобы ему сделали выговор. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. Если врач часто хамит, его могут уволить.
Примут ли в роддом без обменной карты
Нормальная женщина не имеет никакого желания томиться в женской консультации, ходить от окулиста к стоматологу и обратно к гинекологу, сдавать бесконечные анализы и заниматься бумажной волокитой. Зачем? Ведь для малыша гораздо полезнее гулять с мамой в парке, чем сидеть в очереди в ожидании осмотров.
Но история Марины, увы, не единственная. Поэтому стоит запомнить простое правило: каким бы прекрасным ни было ведение беременности, роды без обменной карты в обычном родовом отделении невозможны. И это логично. Женщина без обменной карты для врача – «серая лошадка», и класть ее вместе со здоровыми никто не рискнет.
Поэтому ее либо везут сразу в специализированный («инфекционный») роддом, либо кладут в обсервационное (инфекционное) отделение обычного роддома, где рожают такие же необследованные женщины. Стоит ли говорить, что особого отношения и условий в обсервационном отделении ждать не приходится. Послеродовые палаты там рассчитаны на несколько человек, и никто не знает, с каким диагнозом окажутся ваши соседки.
Но это лишь верхушка айсберга. Во время беременности вылезают давно забытые проблемы со здоровьем. Если акушерка и врач ничего о вас не знают, то и процесс появления ребенка может оказаться гораздо менее приятным: организм во время родов может проявить себя самым непредсказуемым образом.
Что пишут в обменной карте беременной
Что должно быть в вашей обменке? Первая часть обменной карты заполняется врачом женской консультации.
Помимо паспортных данных женщины, там обязательно указываются:
• перенесенные заболевания (общие, инфекционные, гинекологические), операции,
• какая по счету беременность, если не первая, то врач указывает особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода;
• были ли преждевременные роды или прерывание беременности, если были, то в каком году и на каком сроке;
• когда началась последняя менструация – это важно для того чтобы точнее рассчитать возможный день родов;
• на каком сроке женщина в первый раз посетила врача, ведущего беременность, сколько всего было посещений;
• когда женщина первый раз почувствовала шевеление плода;
• размеры таза женщины,
• ее вес при первом посещении и к концу беременности, предполагаемый вес ребенка;
• положение плода, частота его сердцебиения;
• результаты анализов (среди них, помимо обязательных клинических анализов крови и мочи, обязательно должны быть сданы анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С), группа крови и резус-фактор;
• таблица контроля артериального давления с 30-й недели беременности;
• результаты УЗИ, которое за время беременности делается трижды: в 10-14 недель, в 20-24 недели, в 32-34 недели;
• заключения врачей-специалистов (стоматолог, отоларинголог (ЛОР), офтальмолог, при необходимости эндокринолог);
• дата выдачи больничного;
• предполагаемая дата родов.
Во втором разделе, который заполняется врачом в роддоме, пишутся дата и особенности течения родов: их продолжительность, какая медицинская помощь была оказана, если были осложнения, то какие, на какой день мать и ребенок выписаны из роддома, каково состояние обоих, какой вес и рост у ребенка, нуждается ли в патронаже мать.
И, наконец, в третьем разделе, предназначенном для детской поликлиники, указываются особенности течения родов, от какой по счету беременности родился ребенок и чем закончились предыдущие, как протекал послеродовой период.
Там же пишется пол ребенка, его вес при рождении и выписке, рост, состояние по шкале Апгар, сразу ли ребенок закричал, начал дышать, когда в первый раз был приложен к груди, отмечаются особенности вскармливания, когда отпала пуповина. Обязательно перечисляются сделанные прививки.
Как видите, информация в обменной карте – бесценный источник и для врача в роддоме, и для педиатра в детской поликлинике.
Некоторые из этих пунктов понятны, что называется, без перевода, о некоторых стоит поговорить подробнее.
Всё про обменную карту беременной — для чего используется
Здесь присутствует таблица с основными показателями женщины, которые меняются на различных сроках ожидания, поэтому по мере приемов вносятся новые данные — об артериальном давлении, весе, уровне гемоглобина, результате анализа мочи.Также сюда вносятся данные обследования венозной крови, УЗИ в различных триместрах и другие величины:положение ребенка; нормальным является продольное положение, патологией — поперечное или косое;предлежание — подразумевается часть тела ребенка, которая находится ближе всех к родовым путям; для нормального родоразрешения предлежать должна голова, заблаговременное выявление предлежания таза ребенка позволит устранить все опасности этой ситуации с помощью оперативного вмешательства;сердцебиение плода — на каждом приеме гинеколог «прослушивает» стук сердце ребенка, также в третьем триместре женщина проходит обследование КТГ;обязательно
Как часто надо посещать женскую консультацию
Министерством Здравоохранения Российской Федерации разработан и утвержден приказ о схемах динамического наблюдения беременных. В нем расписаны рекомендуемые сроки посещения беременной женщиной врача гинеколога женской консультации:
• повторно посетить врача рекомендуется через семь-десять дней после первоначального визита. При себе иметь результаты анализов и заключения врачей — специалистов (отоларинголога, офтальмолога, стоматолога, эндокринолога и других по показаниям);
• до срока 28 недель рекомендовано посещать врача женской консультации один раз в месяц;
• на более поздних сроках беременности рекомендовано увеличить количество визитов к врачу женской консультации до двух раз в месяц.
• после 37 недель беременности посещения учащаются до одного раза в неделю.
Это перечень общих рекомендаций. Но каждая беременность индивидуальна. Поэтому число посещений акушера-гинеколога женской консультации будет зависеть от состояния беременной женщины. В случае выявления какой-либо патологии придется чаще показываться врачу.
Заполнение обменной карты
Заполнять этот документ будут врачи, у которых вы состоите на учете. Первый талон заполняет ваш личный врач, отвечающий за течение вашей беременности. Он указывает все физиологические особенности, осложнения, аспекты протекания беременности. В этой части карты также указываются данные, связанные с анализами, УЗИ или КТГ. Представленная информация поможет врачам определить, нужно ли вас класть на сохранение или нет.
Второй талон обменной карты заполняется уже в роддоме. Информация заносится в карту уже перед выпиской, когда здоровье мамы и ее малыша в порядке. В карте будет отмечено, как проходил родовой процесс, были ли осложнения в послеродовом периоде. Если женщине потребуется медицинская помощь после родов, эта информация также будет отражена в обменной карте. Затем эту карту нужно будет вернуть в женскую консультацию тому врачу, у которого вы состояли на учете.
Внешний вид обменной карты
До постановки на учет в женской консультации достаточно сложно точно узнать, как выглядит интересующий документ. Дело в том, что в каждом медицинском учреждении имеется свой вариант.
Основа везде одна, данные вносятся одинаковые, отличается лишь внешний вид. Чаще всего, это просто несколько скрепленных вместе листов формата А4, на которых напечатаны поля для заполнения.
Оформляют карточку всегда, и независимо от ее внешнего вида, любой доктор увидит нужную для себя информацию.
Еще один распространенный вариант – книжечка, сделанная из нескольких листов формата А5.
Когда выдают обменную карту беременной на руки, будущую мамы может ожидать сюрприз: некоторые медицинские учреждения оформляют не просто бумаги с данными, а настоящую книжку в красивой обложке.
В таком виде ее приятнее держать в руках, она меньше мнется и сохраняет приличный внешний вид на протяжении всего срока.
В некоторых магазинах для будущих мам и малышей имеется неплохая скидочная программа
для беременных. Действует она при предъявлении обменной карты, поэтому собираясь за покупками, следует захватить ее с собой.